Małowodzie, wielowodzie – za dużo czy za mało wód płodowych?

3 komentarze
Autor: Eliza Dolecka

Niejedna przyszła mama niepokoi się, czy objętość jej wód płodowych jest prawidłowa. Norma jest dość szeroka. To, że się w niej nie mieścisz, nie musi oznaczać że masz małowodzie lub wielowodzie.

Objętość płynu owodniowego zmienia się w trakcie ciąży. Na początku jest go bardzo niewiele – w sam raz tyle, by otoczyć maleństwo. Gdy zaczyna się trzeci miesiąc, wystarcza 5–10 ml, czyli pojemność przeciętnej strzykawki lekarskiej. Z czasem, systematycznie, wód przybywa. W trzecim trymestrze ciąży powinno go być nie mniej niż 100 mililitrów i nie więcej niż 2 litry. O tym, ile masz wód, możesz dowiedzieć się na badaniu USG.
Zdarza się (mniej więcej u jednej kobiety na sto), że płynu owodniowego jest za mało lub za dużo. W pierwszym przypadku mówi się o małowodziu, w drugim – o wielowodziu. W obu sytuacjach trzeba ustalić, dlaczego tak się dzieje. Może to być sygnał poważnych problemów, ale bywa i tak, że nieprawidłowa ilość wód nie wiąże się z żadnym zagrożeniem. Każda ciąża jest inna i nie wszystko można zmieścić w ogólnych normach. Jednak bez sprawdzenia nie wiadomo, jak jest w twoim przypadku.

Wielowodzie

Nadmiar wód płodowych może być spowodowany m.in. cukrzycą lub chorobą nerek u przyszłej mamy, a także kłopotami z połykaniem u maleństwa, związanymi z wadami układu nerwowego lub przewodu pokarmowego. Częściej pojawia się w ciążach mnogich i gdy występuje konflikt serologiczny.
Wielowodzie może prowadzić do powikłań w trakcie porodu (np. nieprawidłowego wstawiania się główki, wypadnięcia pępowiny, osłabionej czynności skurczowej macicy z powodu nadmiernego jej rozciągnięcia), a także nieprawidłowego kurczenia się macicy po porodzie, co grozi krwotokiem. Dlatego twoja ciąża i poród wymagają staranniejszej opieki ze strony położnika.
Konieczne są częstsze wizyty lekarskie i badania, w tym USG. Dalsze postępowanie uzależnione jest od szybkości i wielkości przyrostu wód płodowych.
Jeżeli tempo to jest bardzo szybkie, można przeprowadzić tzw. amnioredukcję, która polega na punkcji pęcherza płodowego i powolnym odpuszczeniu nadmiaru płynu.
Wielowodzie o umiarkowanym nasileniu zazwyczaj nie wymaga interwencji i możliwe jest leczenie zachowawcze. Zaleca się prowadzenie oszczędzającego trybu życia, obserwację powiększania się brzucha i ewentualnych innych objawów. Gdy jednak nastąpi zauważalny przyrost brzucha w ciągu kilku dni wraz z uczuciem rozpierania, ucisku czy bólu, niezwłocznie zgłoś się do lekarza. To może być ostre wielowodzie, które stanowi poważne zagrożenie dla dalszego przebiegu ciąży, a nawet dla życia twojego i dziecka. Wówczas konieczne jest leczenie szpitalne i zazwyczaj wspomniana już amnioredukcja. Przeprowadzona na czas, zmniejsza ryzyko utraty dziecka o kilkadziesiąt procent.

Małowodzie

Najczęściej występuje w ostatnim trymestrze ciąży. Średnio co czwarty przypadek małowodzia jest spowodowany odpływaniem wód płodowych. Dlatego po stwierdzeniu małej ilości płynu owodniowego pierwszą rzeczą, którą musi zrobić lekarz, to wykluczyć jego odpływanie. Inne częste przyczyny to wady dróg moczowych dziecka, nadciśnienie tętnicze u mamy i przenoszenie ciąży.
Ustalenie, dlaczego wód jest za mało, bywa trudne, gdyż obraz USG w przypadku małowodzia jest niewyraźny. Dlatego czasem stosuje się tzw. amnioinfuzję, czyli uzupełnienie wód przez powłoki brzuszne (w znieczuleniu miejscowym). To ważny zabieg. Lekarz może po nim lepiej ocenić stan dziecka, a zarazem malcowi od razu przybywa potrzebnego płynu.
Dowiedziono, że nawet wtedy, gdy małowodzie nie jest spowodowane poważnymi powikłaniami, samo w sobie może prowadzić np. do niedorozwoju płuc u dziecka. Uzupełnienie płynu znacznie zmniejsza to ryzyko.
Możliwe, że po rozpoznaniu małowodzia lekarz zaleci, by twoją ciążę prowadziła specjalistyczna placówka. To dobre rozwiązanie. Dzieci z ciąż, w których wystąpiło małowodzie, często rodzą się znacznie mniejsze od rówieśników i wymagają staranniejszego nadzoru neonatologicznego. Zatem szpital, w którym dzidziuś ma przyjść na świat, powinien dysponować doświadczonym personelem i dobrym sprzętem nie tylko z zakresu położnictwa, ale i opieki nad niemowlęciem.

Zobacz także
drukuj
Zdjęcia: Jupiterimages

Aktualizacja: 28.01.2014

reklama
Najpopularniejsze artykuły
Kawa w ciąży - jaki wpływ na ciążę ma picie kawy Kawa w ciąży - jaki wpływ na ciążę ma picie kawy

Jesteś w ciąży, a kochasz kawę? Nie ma konieczności, byś, będąc w ciąży, całkowicie z niej...

więcej

9496

BÓL GŁOWY w ciąży - jak o nim zapomnieć BÓL GŁOWY w ciąży - jak o nim zapomnieć

Ból głowy, chociaż zazwyczaj nie jest groźny dla zdrowia, bywa dokuczliwy. To nieprawda, że w ciąży...

więcej

6793

Cukrzyca ciążowa: dieta przy cukrzycy ciążowej Cukrzyca ciążowa: dieta przy cukrzycy ciążowej

Jeśli zdiagnozowano u ciebie cukrzycę ciążową, powinnaś uważać na to, co jesz. Dieta przy cukrzycy...

więcej

6287

Badanie moczu w ciąży: interpretacja wyników Badanie moczu w ciąży: interpretacja wyników

Badanie moczu to jedno z podstawowych badań w ciąży. Kobiety w ciąży powinny wykonywać badanie...

więcej

6876

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Najprawdopodobniej syn ma kappacyzm (wadliwa realizacja głoski k) oraz gammacyzm (wadliwa realizacja głoski g). Są to wady wymowy dość łatwe do skorygowania, aczkolwiek konieczna jest wizyta u...

Trzeba najpierw sprawdzić dlaczego tak się dzieje. Warto udać się do ortodonty oraz np. chirurga szczękowego, którzy stwierdzą, czy nie ma anatomicznych wad, uniemożliwiających otwarcie buzi....

Wszystko zależy od tego ile lat ma dziecko. Głoska r pojawia się najpóźniej w rozwoju mowy, tj. około 5 roku życia. Przed osiągnięciem tego wieku nie należy podejmować prób ćwiczeń w kierunku...

Grupy wsparcia
data

Lipiec 23, 2014

Chciałabym obronić delikatnie kilkudniowej diety. Niektórzy mają problemy metaboliczne i taka dieta "ruszy", potem długotrwały plan żywieniowy i będzie ok. Oczywiście nie jakieś typu kopenhaska, najlepiej opracowana przez lekarza, typu oczyszczająca Dąbrowskiej...

data

Lipiec 21, 2014

Powiem Ci Małgorzato że miałam bardzo podobną historię, z tą różnicą że nie mam męża, ale to nie istotne,najważniejsze jest to że schudłam 11 kilogramów i to właśnie dzięki slimcea

data

Lipiec 21, 2014

Może przypomnienie w kalendarzu w komórce?

data

Lipiec 22, 2014

Dla odchudzających się polecam przydatny ranking tabletek odchudzających http://track.ranking-tabletek.com/product/Ranking-tabletek-odchudzajacych/?pid=141&uid=2186

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.